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ネフローゼ症候群

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ネフローゼ症候群とは

腎臓の病気のひとつであるネフローゼ症候群とは、蛋白尿、低蛋白血症、高コレステロール血症、浮腫(まぶたや手足のむくみ)を生じる病態です。ネフローゼ症候群は、腎臓の糸球体に障害が起こり、多量のタンパク質が尿に漏れ出てしまうことによって起こります。

ネフローゼ症候群の症状

ネフローゼ症候群はこのような機序によって、顔や手足に浮腫ができる、胸水、腹水がたまる、尿が出にくくなり、腎機能の障害、血圧の低下などの症状を引き起こします。糸球体基底膜の高分子蛋白の透過性亢進により高度の蛋白尿が認められ、ネフローゼ症候群では低蛋白血症となります。ネフローゼ症候群の浮腫の原因としては、大量の蛋白尿喪失による血漿膠質浸透圧の低下や循環血漿量の増加などが考えられています。腎臓機能の低下が進むと尿毒症の症状がでてきます。

ネフローゼ症候群の治療法

ネフローゼ症候群の治療法では副腎皮質ステロイド剤、免疫抑制剤、抗血小板薬を使用します。ネフローゼ症候群の病態によっては、副腎皮質ステロイド薬が無効な場合があります。ネフローゼ症候群の浮腫に対しては利尿剤を使用し治療します。また、重症なネフローゼ症候群の場合、蛋白尿が多い時には厳重な安静が必要です。ネフローゼ症候群では、飽和脂肪とナトリウムを少なくした食事療法を行います。また、タンパク質を摂取しすぎると、尿中のタンパク質濃度が高くなるので、ネフローゼ症候群の腎機能の程度によって制限を行う場合もあります。また、ネフローゼ症候群での感染症は命にかかわる可能性があるので、すみやかに治療する必要があります。